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Varicosités

À savoir sur les varicosités

Les varicosités sont de minuscules varices. En Allemagne, près de 60 % de la population adulte* les considère le plus souvent comme gênantes. Nous vous en expliquons les symptômes, les causes, les traitements et les mesures préventives, pour plus de Freedom in Motion.

* E. Rabe, et al. : Bonner Venenstudie der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie. Dans : Phlebologie. Tome 32, 2003, S. 1-14. 

Que sont les varicosités ?

Les varicosités sont de minuscules veines facilement visibles et directement situées dans l’épiderme. Une coloration rouge clair à bleu foncé fait partie des symptômes typiques. Les varicosités sont généralement limitées dans l’espace (quelques centimètres) dans la zone des pieds et des jambes, plus denses autour de la cheville, sur le côté extérieur de la cuisse et dans le creux poplité (creux du genou). Elles doivent leur nom à leur forme irrégulière (varix signifie « tordu » en latin). Elles sont souvent confondues avec les télangiectasies. Médicalement, les varicosités appartiennent aux varices. Elles ne sont généralement pas le signe d’un problème circulatoire.  

Les varicosités sont dues à des valvules de micro-veines qui ne se ferment plus correctement. Même si elles sont quelquefois des signaux précurseurs d’autres maladies veineuses, elles ne doivent pas être considérées du point de vue médical, sans maladie sous-jacente du système veineux des jambes, comme une maladie. Habituellement, les varicosités ne causent aucune douleur ou autre symptôme grave. Cependant, elles dérangent de nombreuses personnes du point de vue esthétique.

Comment apparaissent les varicosités ?

Les varicosités sont des excroissances visibles de veines fines suite à la distension du tissu conjonctif de la paroi veineuse. L’excroissance peut avoir des causes très différentes. Les raisons ne sont pas seulement génétiques, mais impliquent d’autres facteurs de risques dus au mode de vie et pouvant être en partie influencés.

Causes des varicosités

Conseil : Lors de la grossesse, n’utilisez pas les bas de compression que contre les « rétentions d’eau », mais aussi afin de prévenir les varicosités.

Comment sont détectées les varicosités ?

Les varicosités sont reconnaissables à simple vue. Outre la discussion menée lors de l’anamnèse et les questions liées à des facteurs de risques présents, le diagnostic de varicosités ne nécessite qu’un examen corporel par un médecin spécialisé. Pour ce faire, on a principalement recours à la vue, à l’ouïe et au toucher. Afin d’exclure des maladies du système veineux profond, une imagerie Duplex est d’une grande utilité. 

Varicosités

Comment prévenir les varicosités ?

Même si les varicosités ont souvent des causes génétiques, il est possible d’agir pour les prévenir. Ceci permet d’éviter complètement certaines varicosités ou d’arrêter leur expansion. On peut en effet avoir une influence positive sur l’élasticité des parois veineuses et sur une circulation sanguine sans entraves.

 

Mesures préventives

  • Mouvement au quotidien  (par exemple, monter des escaliers, se promener, lever les orteils et les talons en position assise)
  • Sport  (en particulier natation, vélo, randonnée)
  • Gymnastique pour les veines
  • Alimentation saine (équilibrée et riche en fibres alimentaires avec acides gras oméga 3)
  • Boire suffisamment
  • Éviter le surpoids
  • Vêtements adaptés (pas de cisaillement, chaussures plates avec semelle souple ou parfois même pieds nus)
  • Douches écossaises
  • Traitement de l’hypertension artérielle
  • Surélever les jambes
  • Bas de compression en cas de tendance aux varicosités
  • Éviter les bains de soleil prolongés

 


Comment les bas de compression peuvent-ils aider en cas de varicosités ?

Veine sous compression

 

La pression en douceur depuis l’extérieur s’oppose à la pression intérieure sur les parois des vaisseaux. Ainsi, le risque de dilatation de la veine est réduit. Le bas de compression agit comme un type de soutien des vaisseaux depuis l’extérieur. L’amélioration du flux sanguin dans les veines des jambes empêche par ailleurs une congestion tout comme une accumulation locale du sang. Les varicosités déjà présentes ne peuvent pas disparaître par la compression. Toutefois, leur extension peut ainsi être évitée. Dans tous les stades avancés de la maladie, un traitement compressif rigoureux est incontournable.

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Comment lutter contre les varicosités ?

Si les varices fines n’indiquent pas un problème du système veineux profond et qu’elles sont ressenties comme gênantes du point de vue esthétique, il existe deux méthodes pour les faire disparaître.

Avant la suppression d’une varicosité, une imagerie Duplex est dans tous les cas nécessaire. Lors de l’enlèvement, il est important que d’éventuelles veines nourricières alimentant les varicosités en sang soient également traitées. Dans le cas contraire, de nouvelles varicosités apparaissent à proximité. Le résultat thérapeutique final après sclérothérapie et traitement laser ne peut être évalué qu’au bout de quelques semaines. 

Remarque : Comme les varicosités en elle-même ne sont qu’un problème esthétique pur, les caisses d’assurance maladie ne couvrent généralement pas les coûts liés à leur suppression.

Que dois-je prendre en compte après l’enlèvement des varicosités ?

Finalement ça y est : les varicosités ont été supprimées. Voici les quelques éléments auxquels il convient de prêter attention pour obtenir un résultat optimal.

 

  • Éviter la lumière et la chaleur intensives
    Après une thérapie laser ou la sclérothérapie, la peau est tout d’abord extrêmement sensible. Et c’est particulièrement le cas avec la lumière. Dans les 4 à 6 premières semaines, il convient d’éviter tout rayonnement direct. Pendant les premiers jours, nous déconseillons aussi les bains chauds et les séances de sauna.
  • Compression
    Surtout après une sclérothérapie des varicosités, nous recommandons absolument des soins de compression durant une durée pouvant atteindre quatre semaines. La pression favorise le processus d’adhérence des parois des vaisseaux et l’élimination des brins de tissus qui ne sont plus utilisés.
  • Activité sportive légère
    Lors des premiers jours, la montée de la pression dans les vaisseaux sanguins fait que la pratique de sports fatigants est contre-indiquée. En revanche, les promenades sont tout à fait bienvenues.
  • Relever les jambes
    L’autre élément de récupération est de maintenir les jambes en position relevée pendant les premiers jours afin de les décharger au mieux.

 

Même si toutes ces règles sont suivies, il n’est pas garanti que les varicosités ne reviennent pas, surtout s’il existe une prédisposition génétique ou si les veines nourricières n’ont pas été traitées conjointement.

 

Remèdes de grand-mère contre les varicosités

Outre la suppression des varicosités, les remèdes de grand-mère sont aussi utilisés. Toutefois, aucune action n’a été scientifiquement prouvée. C’est ainsi que les crèmes, les gels, le vinaigre de pomme, les carottes, l’ail ou le romarin n’ont au mieux comme conséquence qu’un léger soulagement. Le sport et les douches écossaises n’aident pas non plus à supprimer les varicosités existantes, mais préviennent leur apparition. Afin de camoufler quelque peu les varicosités, il est possible d’avoir recours à des crèmes couvrantes et à du maquillage waterproof.