Was ist ein Lipödem?
Beim Lipödem handelt es sich um eine schmerzhafte Erkrankung, bei der sich Fettzellen meist im Bereich der Beine, aber auch an den Armen ansammeln. Die symmetrische Fettverteilungsstörung betrifft fast ausschließlich Frauen. Nach neuesten Erkenntnissen liegt beim reinen Lipödem keine Schwellung durch angesammelte Gewebeflüssigkeit vor. Der Begriff Ödem ist somit eigentlich nicht korrekt und könnte schon bald ersetzt werden.
Ursachen des Lipödems
Die genauen Ursachen des Lipödems sind noch nicht abschließend geklärt. Eine hormonelle und eine genetische Komponente sind naheliegend. Denn zum einen häufen sich Lipödemerkrankungen innerhalb einer Familie, außerdem tritt die Erkrankung häufig mit hormonellen Umstellungen während der Pubertät, der Schwangerschaft oder der Wechseljahre auf oder wird durch diese signifikant verschlechtert.
Symptome – woran erkennt man ein Lipödem?
In der Vergangenheit und auch heute noch wird das Lipödem oft als Adipositas oder Lymphödem diagnostiziert. Im Gegensatz zum Lymphödem betrifft beim reinen Lipödem die Zunahme des Umfangs aber weder Füße noch Hände. Außerdem ist im Vergleich zu den Krankheitsbildern Lymphödem und Adipositas das Gewebe beim Lipödem schmerzempfindlich.
Einen detaillierten Vergleich von Lipödem, Lymphödem und Adipositas finden Sie hier.

Sichtbare Symptome des Lipödems
- Beide Beine oder auch Arme sind überproportional stark ausgeprägt. Füße und Hände sind schlank und nicht vom Lipödem betroffen.
- Der Körper sieht aus wie falsch zusammengesetzt, der Rumpf ist verhältnismäßig schlank. Beine, teils Po, Hüfte oder auch Arme sind aber deutlich voluminöser.
- Konfektionsgrößen für Ober- und Unterkörper unterscheiden sich extrem.
- Sport, gesunde Ernährung und Diäten zeigen an den betroffenen Stellen wenig oder keinen Erfolg.
Spürbare Symptome des Lipödems
- Extreme Berührungsempfindlichkeit des Gewebes
- Druckschmerzhaftigkeit
- Stechende Spontanschmerzen
- Schweregefühl in Beinen bzw. Armen
Diese Beschwerden können sich nach langem Sitzen, Stehen, Laufen bzw. im Laufe des Tages oder auch durch Wärme verstärken. Nicht alle diese subjektiven Beschwerden „müssen“ bei jeder Lipödem-Patientin auftreten.
Schweregrade des Lipödems
Das äußere Erscheinungsbild der Extremitäten hängt nicht mit der Stärke der subjektiven Beschwerden zusammen. Das heißt, dass wenig ausgeprägte Fettvermehrungen unter Umständen schmerzhafter sein können als relativ große Umfänge. Das Erscheinungsbild lässt also keine Rückschlüsse auf die Stärke der subjektiven Beschwerden zu. Daher gilt die bis 2023 gebräuchliche Stadien-Einteilung nur noch für die Unterscheidung der Erscheinungsbilder. Eine Stadieneinteilung für die Beschwerden gibt es bis dato nicht.
Gut zu wissen
Wertvolle Tipps und Erfahrungsberichte von Betroffenen für Betroffene gibt es auf unserem Blog Frauensache – der Initiative für ein Leben mit Lipödem. Denn Austausch macht Mut!
Die konservative Behandlung des Lipödems
Die wichtigste Basis für die Behandlung des Lipödems ist eine frühzeitige, gesicherte Diagnose. Dann sind therapeutische Maßnahmen möglich und nötig, um die Beschwerden zu reduzieren. Dabei stellt die Ärztin oder der Arzt einen individuell auf die Patientin und ihre Beschwerden abgestimmten “Therapie-Mix” zusammen. Die verschiedenen Maßnahmen können, ähnlich wie in einem Baukasten-System, gewählt und dosiert werden.

Bei der Kompressionstherapie beim Lipödem sollten sogenannte Flachstrickversorgungen nach Maß getragen werden. Hierfür eignen sich, je nach Befund bzw. Gewebe der Beine und Arme, die Gestricke Juzo Expert oder Juzo Expert Strong sowie die Varianten mit Silber und Baumwolle. Lassen Sie sich dazu in Ihrem Sanitätshaus beraten!
Es ist wichtig, sich selbst und die Erkrankung zu akzeptieren und Behandlungsmöglichkeiten frühzeitig sowie dauerhaft wahrzunehmen. So werden Sie zur „Managerin“ für die eigene Erkrankung, für die passende Therapie und für sich selbst.
Hilfreiche Tipps und Infos zum Selbstmanagement finden Sie im Beitrag Selbstmanagement bei Lipödem. Detailliertere Infos gibt es hier:
Selbstmanagement: Bewegung & Sport tut gut
Wissen und Aufklärung im Selbstmanagement
Hautpflege & Hygiene im Selbstmanagement



